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Psiquiatria - Perguntas respondidas

O que deve ser feito quando um paciente com Síndrome de Burnout grave não consegue voltar ao trabalho mesmo depois de 03 meses de tratamento com psiquiatra e psicólogo?
  • Sugiro que você converse com seus psiquiatra e psicólogo e peça explicações.

     

    Às vezes, a demora dos resultados pode ser devida a um tratamento inadequado. Porém, frequentemente, tratamentos deste tipo são mesmo prolongados e podem requerer aumentos de dose de remédios, acréscimo de outras medicações ou troca por medicações mais potentes, até que se consigam bons resultados.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Sugiro a troca de emprego e a questão de rever o uso das medicações e suas doses. Tratar a questão da insônia e da alimentação é de suma importância e achar válvulas de escape para o estresse, como, por exemplo, academia ou hobbies (pescar, nadar) e praticar atividade física regularmente. Atividades de lazer também podem ajudar. Abraço.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
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Meu filho tem 4 anos e está com dificuldade de se relacionar com os amiguinhos na escolinha. Ele não para de se movimentar na sala de aula e quando o sinal da escola toca ele logo coloca as mãos nos ouvidos, o que devo fazer?
  • Dificuldades de relacionamento podem ter várias causas como, por exemplo, excesso de agressividade ou timidez.

     

    O fato de movimentar-se continuamente pode ser sinal de ansiedade ou de transtorno de déficit de atenção-hiperatividade. Deve-se tomar muito cuidado no diagnóstico e bons especialistas em psiquiatria infantil, em geral, terão mais facilidade de fazê-lo do que pediatras ou médicos generalistas.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Pode ser um quadro de ansiedade, autismo ou Déficit de atenção e hiperatividade. Procure um(a) psiquiatra para avaliação e melhor conduta. Um abraço.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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Há quatro anos fiz cirurgia bariátrica e perdi 50 kg, mas hoje engordei 10 kg e desde que comecei a engordar vomito tudo o que como, desde o café até o jantar, preciso de ajuda urgente. Se puder, me indique uma forma de tratamento.
  • Infelizmente, a cirurgia bariátrica não funciona sempre, principalmente pelo fato de a pessoa precisar ter uma reeducação alimentar e seguir uma dieta adequada (e, sempre que possível, fazer exercícios físicos); caso contrário, a tendência é voltar a engordar.

    Quanto ao fato de vomitar, é importante saber se o vômito é involuntário ou voluntário. No primeiro caso, você deve consultar, em primeiro lugar, um gastroenterologista, para verificar se houve algum problema com sua cirurgia ou está tendo alguma alteração no seu aparelho digestivo.

    No caso de os vômitos serem voluntários, sugiro que consulte um psiquiatra com bons conhecimentos de comportamento alimentar. Ele diagnosticará as causas de seu comportamento e, juntamente com uma nutricionista, poderá ajudar a resolver seus problemas.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Você precisa de acompanhamento com Equipe Multidisciplinar englobando Nutricionista, Psiquiatra e Psicóloga(o), uma equipe trabalhando junto para te ajudar a lidar melhor com a obesidade e a questão dos vômitos. Uma dica que te posso dar é dieta fracionada e de 3 em 3 horas, comendo pequenas porções toda hora. Um abraço e boa sorte.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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Levei minha filha ao neurologista porque estava sentindo gastura nas pernas e braços. A médica receitou o clomipramina. Depois de uma semana de uso, minha filha começou a enrijecer os nervos do pescoço, os braços e as mãos. Ela tem 14 anos. O que pode ser
  • Seria importante que você explicasse melhor sua pergunta:

     

    O que é sentir "gastura"? É dor, é formigamento, o que é?

     

    Nervos não enrijecem: o que pode enrijecer são músculos ou articulações ("juntas").

     

    Talvez você pudesse pedir para a sua filha descrever melhor ou mesmo o neurologista fazer um resumo do que ela apresenta e você incluiria na sua pergunta.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Pode ser nervosismo ou efeito colateral da medicação. Procure um médico para avaliar melhor isso.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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Estou tomando olcadil há mais de um mês para depressão, mas não estou sentindo melhoras. O que faço?
  • Procure um psiquiatra para troca desta medicação, o Olcadil pode viciar se usado por tempo prolongado.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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  • O Olcadil, sendo uma medicação da classe dos benzodiazepínicos, não está indicado para tratamento de depressão em monoterapia, ou seja, sozinho. É necessário que se adicione um antidepressivo à essa prescrição, para que haja melhora efetiva. Discuta com seu médico sobre isso, e de preferência procure um especialista na área, que poderá te indicar a melhor opção para seu caso.

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  • O cloxazolam (que é a substância que o Olcadil* contém) não é uma medicação apropriada para depressão. Ele é uma medicação para ansiedade, do grupo dos benzodiazepínicos.

     

    O uso dele, hoje em dia, costuma ser evitado, pois esta família de drogas pode causar problemas de memória, coordenação motora e quedas. Quando usado, recomenda-se que não seja em pessoas acima dos 65 anos e seu uso não dure mais de 4 a 6 semanas.

     

    Se seu diagnóstico for realmente depressão e esta for a única medicação que estiver sendo usada, seu tratamento está equivocado.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.