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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Qual é o melhor remédio para depressão e ansiedade?
  • Depende de cada caso. Há muitas medicações - as mais usadas são, atualmente, os inibidores seletivos de recaptura de serotonina (ISRS), mas também se usam medicações duais, buspirona, tricíclicos (dependendo do caso), pregabalina e, em geral, de modo provisório (o uso prolongado é contraindicado, na maioria dos casos), benzodiazepínicos ("tarja preta"). Há também tratamentos medicamentosos, como terapia cognitivo-comportamental ou eletroconvulsoterapia (em casos de depressões graves).

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Posso tomar amitriptilina com desvenlafaxina?
  • Normalmente, não se faz esta associação, devido a interações potencialmente perigosas e, também, normalmente não há indicação para este tipo de associação. No entanto, sem conhecer pessoalmente seu caso, não há como saber se, para você, é realmente indicado. Se for o caso, os riscos dependem de sensibilidade individual e das doses utilizadas. Deve conversar com seu psiquiatra.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Faço uso de paroxetina pela manhã e diazepam à noite, na falta da paroxetina posso usar o diazepam?
  • Não pode. São medicações com mecanismo de ação completamente diferente. Além disto, na maioria dos casos, o diazepam deve ser utilizado por não mais que algumas semanas, pois pode levar a dificuldades de memória, além de risco de quedas, em pessoas mais idosas (a partir da meia-idade já há relatos). A paroxetina, por outro lado, é uma medicação muito segura, quando corretamente indicada.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Fiz um tratamento com sertralina e clonazepam há 13 anos, durante 1 ano e deu certo, agora fui tomar sertralina por indicação médica e não consegui prosseguir pois tive um aumento muito grande da ansiedade. Tomei alprazolam 3 dias e parei o ttm.
  • Algumas pessoas podem ter sintomas semelhantes aos da ansiedade, no começo do tratamento com sertralina. Se forem mesmo da medicação (e não, simplesmente, uma piora do quadro ansioso, ENQUANTO o remédio ainda não fez efeito), costumam melhorar ou desaparecer em dias a poucas semanas e não se deve parar o tratamento por causa deles. Converse com seu psiquiatra, sempre que estiver com dúvidas ou sentindo algo desagradável e jamais mexa no tratamento por conta própria.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
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Faço tratamento no CAPS há vários anos e, quando consigo um emprego, não consigo trabalhar com essas vozes me perturbando, é onde acabo surtando. O que fazer?
  • Precisa ajustar a dose da medicação, dos antipsicóticos para melhor controle das vozes. Procure seu psiquiatra do CAPS para ajuste medicamentoso. Boa sorte!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
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  • Deve continuar seu tratamento e relatar seus sintomas ao psiquiatra. Se suas condições de saúde não permitem que trabalhe, deve falar sobre isto, também, com seu psiquiatra.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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