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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Minha mãe recentemente vem agindo de uma forma diferente... Fala coisas absurdas, diz que tem muito dinheiro no banco e na nossa ausência ela sai de casa e vai em concessionárias querendo comprar carros, vai em mercados comprar e diz que deus irá pagar...
  • Sua mãe está com comportamentos psicóticos, ou seja, incompatíveis com a realidade.

    Estes comportamentos podem ter muitas causas, dependendo, inclusive, da idade dela. Alguns exemplos:

    - fase maníaca de transtorno bipolar;

    - fase maníaca de transtorno esquizoafetivo;

    - esquizofrenia;

    - quadros de demência como, por exemplo, Doença de Alzheimer;

    - quadros cerebrais como acidentes vasculares e tumores;

    - alterações glandulares e hormonais;

    - tumores em outras partes do organismo, sem ser o cérebro;

    São apenas alguns exemplos. Ela requer uma avaliação psiquiátrica.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Pode ser um sintoma psicótico ou de grandiosidade (mania), procure um(a) psiquiatra para sua mãe, para avaliação e conduta. Um abraço.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Meu esposo tem a mente muita agitada, raciocínio rápido e a mente dele não descansa. Quando se lembra de algo que aconteceu, ele revive isso como se estivesse vivendo novamente, com os mesmos sentimentos e intensidade do acontecido na época. O que é?
  • A avaliação presencial é essencial pois diversas patologias, como diferentes tipos de ansiedades e transtorno bipolar, por exemplo, podem explicar estes sintomas. Converse com ele em um momento tranquilo, explique suas preocupações e mostre que esta conversa não tem como objetivo estigmatizá-lo e sim ajudá-lo a estar melhor com ele, com você e com as outras pessoas do convívio de vocês! Isso pode ajudar a vencer eventuais resistências dele a buscar e aceitar o tratamento!

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    Dr. Eduardo de Castro Humes
    Dr. Eduardo de Castro Humes
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Pode ser um quadro de ansiedade ou sintoma de Transtorno Bipolar, procure um psiquiatra para seu esposo ser avaliado e ver a necessidade de medicação e psicoterapia. Um abraço.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
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Minha filha tem 15 anos e está sofrendo de TOC. O problema dela é o banho, nas partes íntimas, e quando entra num lugar volta de 2 a 3 vezes pra ver se esqueceu algo, então ela tem crises de choro porque sabe que não é normal e não aceita. O que eu faço?
  • Procure um(a) psiquiatra para sua filha para avaliar a necessidade de medicação e psicoterapia cognitivo-comportamental, um abraço e boa sorte.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
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  • Você deve procurar um psiquiatra.

    O tratamento do TOC envolve medicações e terapia comportamental ou comportamental-cognitiva. Este tipo de terapia deve ser feito por profissionais experientes, pois exige técnicas específicas. Tais profissionais podem ser alguns psiquiatras ou mesmo psicólogos.

    Porém, de qualquer modo, passar por uma consulta psiquiátrica permite que o médico verifique o diagnóstico adequadamente pois, muitas vezes, a pessoa pode ter outros quadros associados, como depressão ou outros sintomas de ansiedade.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Hoje, para um paciente que sofre de esquizofrenia, qual seria o melhor tratamento e como uma pessoa que cuida de um esquizofrênico deve se comportar?
  • O melhor tratamento é o uso de medicação antipsicótica como, por exemplo, Olanzapina, Risperidona e Clozapina. O melhor antipsicótico atualmente é a Clozapina. Psicoterapia também ajuda bastante. Um abraço.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
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  • Atualmente, preferem-se os antipsicóticos de nova geração (na verdade, nem tão novos, pois a clozapina data da década de sessenta): risperidona, olanzapina, paliperidona, ziprasidona, aripiprazol, quetiapina e clozapina. Existem evidências de que a clozapina seja especialmente eficaz mas, como tem efeitos colaterais às vezes mais perigosos que os outros, seu uso geralmente só ocorre quando dois dos outros antipsicóticos já foram usados e não deram bons resultados ou levaram a muitos efeitos colaterais.

    No tratamento prolongado, hoje em dia, evita-se ao máximo as medicações mais antigas, como o haloperidol, a clorpromazina, a periciazina, a levomepromazina, a flufenazina, a trifluoperazina, etc., pois existem evidências que, principalmente a longo prazo, tem maiores probabilidades de causarem alguns efeitos colaterais, principalmente a discinesia tardia. Este efeito colateral, que aparece geralmente após anos de uso, envolve movimentos involuntários na região da face e, por vezes, até de braços ou pernas, sendo seu tratamento bastante difícil e incompleto.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Meu filho tem síndrome bipolar e não aceita se tratar. A quem devo recorrer?
  • O transtorno bipolar deve ser tratado por um psiquiatra. Deve-se procurar alguém que tenha prática e consiga desenvolver um bom relacionamento com ele e, aos poucos, fazê-lo aceitar o tratamento.

     

    Os motivos para a não-aceitação do tratamento são vários, desde desconhecimento dos sintomas até a dificuldade de ver-se como alguém "doente".

     

    Infelizmente, não é tão raro se ver pessoas com TAB que não querem se tratar ou que, depois de algum tempo, interrompem o tratamento. Isto é muito grave pois, durante a fase de aceleração, a pessoa pode envolver-se em muitos problemas concretos como gastos excessivos, promiscuidade sexual, agressões; na fase de depressão, além do desânimo, da dificuldade ou mesmo incapacidade de desempenhar suas obrigações, a pessoa corre riscos de suicídio. Além disso, existem evidências de que muitas recaídas podem levar a lesões no cérebro, ao longo dos anos.

     

    Deve-se insistir no tratamento e, nas fases mais graves, pensar até na possibilidade de uma internação, por algumas semanas.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Procure um(a) para ver qual seria a melhor estratégia para levá-lo ao tratamento. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
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