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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Minha esposa não tem disposição pra nada, dorme durante o dia, sem paciência para nada, extremamente desligada com relação ao meu filho que tem 2 anos e meio. Acredito que é um caso de depressão, teria que levar ela a um psiquiatra?
  • Sim. O mais breve possível.
    Sonolência excessiva (Hipersônia), irritabilidade e baixo limiar a frustração devem ser avaliadas por um especialista. Pode se tratar de um quadro depressivo, ansioso ou vários outros.

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    Dr. Marcio Candiani
    Dr. Marcio Candiani
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    Psiquiatria da Infância E Adolescência
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  • Sim, psiquiatra pode prescrever antidepressivos e seria importante para resolução do quadro. Psicoterapia e atividade física também são muito úteis.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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  • A depressão costuma causar este tipo de sintomas e já este fato requer que ela seja avaliada por um psiquiatra.

     

    Além disso, estas atitudes podem ser devidas, também, a outros problemas psiquiátricos, desde quadros psicóticos (quadros em que a pessoa perde a noção de realidade e apresenta pensamentos e comportamentos muitas vezes bizarros) a transtornos de personalidade (quadros de alterações comportamentais que se iniciam no final da adolescência e permanecem por toda a vida).

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    Dr. Ivan Mario Braun
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    Psicoterapia
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Sintomas da depressão são quais?
  • Sensação de tristeza, desânimo, falta de prazer nas coisas que faz, mesmo naquelas das quais normalmente gosta. Insônia ou excesso de sono, falta de apetite ou apetite exagerado, dificuldades de concentração, ideias tristes ou negativas a seu próprio respeito e a respeito do mundo (vai do pessimismo exagerado a ideias de culpa ou pensamentos de que não há saídas para os problemas nem "luz no fim do túnel", por vezes, a pessoa sente que não vale a pena viver ou mesmo pensa em matar-se), diminuição do desejo sexual, dificuldade de fazer as tarefas de seu dia-a-dia (às vezes a pessoa faz tudo com perfeição, mas se sente mal e às custas de um tremendo esforço).

    Nem todos os sintomas precisam estar presentes ao mesmo tempo e somente um psiquiatra pode decidir se se trata, realmente, de um caso de depressão e o tratamento que deve ser feito.

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    • Dr. Marcio Candiani
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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Além de HUMOR (estado de ânimo) DEPRIMIDO (sentir-se deprimido a maior parte do tempo, quase todos os dias) e ANEDONIA (redução do prazer e interesse para realizar a maioria das atividades) são sintomas da depressão:

    1) alteração de peso (perda ou ganho de peso não intencional)

    2) distúrbio de sono (insônia ou sonolência excessiva, praticamente diárias) - geralmente insônia terminal (acordar mais cedo do que o normal, com sono que não repousa e sonolência diurna nos quadros mais depressivos). Pode haver dificuldade em iniciar o sono (quadros com maior ansiedade). Nos dois casos o sono não é reparador.

    3) problemas psicomotores (agitação ou apatia psicomotora, quase todos os dias) - falta de energia para realizar as tarefas habituais

    4) fadiga ou perda de energia constante

    5) culpa excessiva (sentimento permanente de culpa e inutilidade)

    6) dificuldade de concentração (habilidade diminuída para pensar ou concentrar-se)

    7) ideias suicidas (pensamentos recorrentes de suicídio ou morte)

    8) baixa autoestima

    9) alteração da libido (a redução da vontade de se relacionar sexualmente costuma ser um dos sintomas iniciais de um quadro depressivo)

    Muitas vezes, no início, os sinais da enfermidade podem não ser reconhecidos. É uma doença de evolução insidiosa (lenta). No entanto, nunca devem ser desconsideradas possíveis referências a ideias suicidas ou de autodestruição.

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    Dr. Marcio Candiani
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  • Anedonia, crises de choro, desânimo, perda da libido e do apetite, emagrecimento ou ganho de peso excessivos, falta de energia, desespero, vontade de morrer ou de se suicidar, pensamentos negativos, desesperança, apatia, disfunção executiva, perda de produtividade, tristeza marcante, luto prolongado, entre outros.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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Trabalho com famílias e dependentes químicos há algum tempo. Ocorre que após descobrir que meu esposo é adicto, percebi que apresento sintomas de co-dependência. Não consigo mais atuar neste setor. Eu poderia mudar de setor baseado nessa doença?
  • Procure um médico do trabalho.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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  • Sugiro que se informe no setor de RH de onde trabalha ou com um(a) médico(a) do trabalho.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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Levei minha filha ao neurologista porque estava sentindo gastura nas pernas e braços. A médica receitou o clomipramina. Depois de uma semana de uso, minha filha começou a enrijecer os nervos do pescoço, os braços e as mãos. Ela tem 14 anos. O que pode ser
  • Seria importante que você explicasse melhor sua pergunta:

     

    O que é sentir "gastura"? É dor, é formigamento, o que é?

     

    Nervos não enrijecem: o que pode enrijecer são músculos ou articulações ("juntas").

     

    Talvez você pudesse pedir para a sua filha descrever melhor ou mesmo o neurologista fazer um resumo do que ela apresenta e você incluiria na sua pergunta.

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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • Pode ser nervosismo ou efeito colateral da medicação. Procure um médico para avaliar melhor isso.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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Boa tarde Dr., sou motorista de ônibus e ao entrar no ônibus para iniciar minha escala de trabalho sinto insegurança e medo, logo em seguida, sinto dores de barriga terminando em diarreia, isso todos os dias. Isso pode ser um tipo de depressão?
  • Pode ser parte de uma depressão, sim, mas pode ser um transtorno de ansiedade, na linha das fobias. Fobias são, basicamente, medos exagerados. Elas frequentemente ocorrem em contextos como lugares fechados, estar no meio de muitas pessoas, estar em veículos automotores ou aviões e estar longe de casa. Outras vezes, ocorrem quando se precisa fazer algo na frente de outras pessoas. Há fobias de animais. Há até quem tenha fobias de palhaços de circo.

    Nem todos que têm fobias têm depressão. Mas, por vezes, a fobia aparece no contexto de uma depressão e, quando se trata a depressão, ela melhora ou desaparece.

    Se não houver depressão, apenas fobia, geralmente as técnicas comportamentais funcionam melhor que os remédios. Estas técnicas são exercícios nos quais a pessoa aprende, aos poucos, a enfrentar sem medo as situações que lhe trazem insegurança.

    As dores de barriga e diarreia, possivelmente, fazem parte da ansiedade que ocorre junto com o comportamento de fobia.

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    • Dr. Marcio Candiani
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    Dr. Ivan Mario Braun
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  • É importante avaliar se essa diarréia apresenta sinais de doença orgânica (perda de peso, sangue oculto, vivo ou escuro nas fezes), mesmo que seja agravada nas situações de stress. Essa avaliação pode ser feita por um clínico, um gastroenterologista ou mesmo um Psiquiatra Clínico.

     

    Muitos pacientes com ansiedade e depressão apresentam Síndrome do Intestino Irritável, um quadro de diarreia ou prisão de ventre crônicos, cujo tratamento é feito por um gastroenterologista curiosamente com o uso de antidepressivos.

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    Dr. Marcio Candiani
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  • Pode ser um quadro de ansiedade. Procure um psiquiatra.

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