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Psiquiatria - Perguntas respondidas

TEM QUE TRATAR COM PSIQUIATRA PARA SAIR DAS DROGAS?
  • Sempre se deve fazer uma avaliação inicial com psiquiatra, pois o psiquiatra é médico e verificará se, ao lado do problema das drogas, a pessoa tem uma depressão ou outro quadro que pode ser uma das causas do problema ou dificultar seu tratamento. Nestes casos, o problema pode, às vezes, ser tratado com medicações, o que facilita a pessoa a tratar do abuso de drogas.

    Além disso, alguns tipos de drogas, como o álcool, a heroína e o tabagismo podem ser tratados, em parte, com medicações: os remédios não acabam com o problema, mas facilitam muito seu tratamento. Mesmo nos casos da cocaína e da maconha, apesar de não existirem tratamentos definitivamente comprovados, em ALGUNS CASOS vale a pena tentar algum remédio (por exemplo, bupropiona da cocaína e acetil-cisteína na maconha).

    Após a avaliação com psiquiatra e depois de se discutir as vantagens e desvantagens de se usar remédios, o tratamento pode ser continuado tanto com um psiquiatra especialista em drogas ou um psicólogo (profissional que não é médico), também experiente com drogas.

    O tratamento do uso de drogas é prolongado e, antes que a pessoa pare definitivamente de usar, é frequente que tenha recaídas. Mas, vale a pena persistir porque, quanto mais tempo a pessoa se tratar, maiores são as chances de se livrar definitivamente do problema e, mesmo antes que isto ocorra, a tendência é do uso ir diminuindo e as recaídas serem menos frequentes e menos graves.

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    • Dr. Marcio Candiani
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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • É fundamental o acompanhamento de um médico durante o tratamento. Idealmente um psiquiatra

    No período inicial, de abstinência (quando há redução da dose ou retirada da droga), pode haver sinais e sintomas graves como tremor, sudorese, alucinações e até crises convulsivas que podem colocar o paciente em risco - no caso de alcoolismo, cocaína, crack e outros.

    Em muitos casos é preciso uma breve internação clínica (ou psiquiátrica) para a retirada inicial da medicação.
    Para redução de danos e manutenção da abstinência pode ser necessária uma internação mais prolongada.

    Como disse o colega, Dr. Ivan, é muito comum a associação de depressão, ansiedade, transtorno bipolar e esquizofrenia em pacientes com dependência química.

    As drogas entram para aliviar o sofrimento, mas agravam os sintomas a médio prazo: o uso agudo do álcool reduz a tristeza e a ansiedade, por exemplo, mas seu uso crônico pode levar a depressão a quadros muito graves.

    Além disso, drogas lícitas (cigarro, álcool) ou ilícitas (cocaína, crack, maconha, heroína) podem provocar e agravar transtornos mentais como depressão, ansiedade, transtorno bipolar e esquizofrenia.

    Geralmente, pacientes com problemas psiquiátricos apresentam mais doenças clínicas (pressão alta, doenças do coração, enxaqueca, etc) e uso de drogas.

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    Dr. Marcio Candiani
    Dr. Marcio Candiani
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância E Adolescência
    Belo Horizonte / MG
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  • Sim, além de fazer acompanhamento com psicólogo, TO, Fono, etc. Um CAPS_AD pode ajudar bastante nestes casos.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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TENHO DOR NAS COSTAS E ENFISEMA. TENHO ACOMPANHAMENTO MÉDICO E NUNCA CONSEGUI MELHORAR, MAS ANTES DE TUDO QUANDO TRABALHAVA TIVE FALTA DE AR E FIQUEI MEIO DURO, FUI AO HOSPITAL E ME APLICARAM DIAZEPAN. MELHOREI NA HORA E FOI O MELHOR REMÉDIO.
  • Não fica claro pela sua pergunta qual o problema sobre o qual quer orientação: dor nas costas, falta de ar ou algum outro que você esqueceu de citar.

     

    Ficou duro como? Suas costas endureceram?

     

    O que se pode dizer, com certeza, que uma aplicação de diazepam pode não fazer mal, mas uma pessoa com enfisema e falta de ar nunca deve tomar diazepam por períodos prolongados, pois um dos seus efeitos é piorar a oxigenação do sangue, principalmente se a pessoa estiver dormindo sob seus efeitos. Além disso, pelo tipo de problemas que você apresenta, possivelmente não é uma pessoa tão jovem e, nestes casos, o diazepam pode levar a pessoa a ter quedas.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • A falta de ar pode ser também sintoma de ansiedade. Procure um(a) psiquiatra para avaliação e melhor conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Meu avó tem 85 anos e está tendo alucinações, vê bichos, não consegue mais ficar em paz, não dorme e nem come direito. Vocês podem nos ajudar?
  • Ele pode estar com um quadro de confusão mental causado por infecção, AVC ("derrame"), desidratação, efeitos colaterais de medicamentos ou traumatismo craniano, associado ou não a um quadro demencial prévio. É importante uma avaliação urgentemente em pronto-socorro de clínica médica. Mesmo que ele já apresente um quadro de demência com alucinações e agitação, problemas clínicos podem se sobrepor e agravar ainda mais a confusão mental.

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    • Dr. Marcio Candiani
    • Dr. Marcelo Marui Biondo
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     Alessandra Sanches Gonzales
    Alessandra Sanches Gonzales
    Psiquiatria
    Santo André / SP
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  • Como muito bem explicou a colega Alessandra, parece se tratar de quadro de 'delirium', antigo estado confusional agudo (confusão mental). Em idosos até um quadro de desidratação ou diarreia podem provocá-lo. É fundamental uma avaliação médica num serviço de urgência.

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    Dr. Marcio Candiani
    Dr. Marcio Candiani
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância E Adolescência
    Belo Horizonte / MG
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  • Você precisa procurar um psiquiatra ou neurologista para avaliação do seu avô, pode ser uma síndrome demencial ou um quadro orgânico. Exames de imagem e de sangue serão necessários.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Como tratar meu filho que está usando drogas?
  • O tratamento para dependência química é multidisciplinar. Sugiro que você procure um CAPS-Álcool e Drogas. Uma avaliação inicial de um psiquiatra também pode ajudar.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • O tratamento do uso de drogas deve ser feito por psiquiatra especializado. Dependendo do caso, pode ser feito por psicólogo(a).

    Primeiramente, deve haver uma avaliação psiquiátrica, pois o uso de drogas pode estar associado a outros transtornos como, por exemplo, depressão, ansiedade ou mesmo quadros psicóticos; nestes casos, o tratamento médico (o psiquiatra é médico) pode facilitar que a pessoa consiga parar de usar drogas. Por outro lado, algumas drogas, como as bebidas alcoólicas e a heroína, devem ser tratadas, pelo menos em parte, com medicações, para que o sucesso do tratamento seja maior. Finalmente, o uso de drogas ilícitas e mesmo de álcool frequentemente se associam ao tabagismo, causa importante de doenças e morte e que, com medicações apropriadas, pode ser tratado com mais facilidade.

    Feita a avaliação psiquiátrica e após verificar-se a necessidade de usar-se medicações, o tratamento pode ser continuado pelo próprio psiquiatra ou por psicólogo especializado, pois a segunda parte do tratamento é ajudar a pessoa a viver sem o uso de drogas: geralmente, ao longo dos meses e anos, as drogas se tornam verdadeiras "companheiras" - servem nos momentos de tristeza, alegria, tensão, tédio - e a pessoa precisa aprender a viver sem elas e a enfrentar a vida sem sua "companhia". Isto é conseguido através de técnicas psicoterápicas ou de terapia comportamental.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Olá, eu tenho sentido uma tristeza que chega do nada, sofro de insônia e estou extremamente nervosa, até a voz das pessoas mais próximas me irrita. O que pode ser isso?
  • Difícil sem falar pessoalmente, porém é muito sugestivo de um quadro de depressão.

     

    Nas depressões, por vezes as pessoas associam o que sentem com problemas pelos quais passaram ou estão passando mas, outras vezes, está tudo bem em suas vidas e, entretanto, se sentem tristes e desanimadas.

     

    A depressão, com frequência, deixa as pessoas mais irritadas e a insônia é muito frequente.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Pode ser um quadro de depressão. Mas não dá pra dizer com certeza, pois não te examinei e não houve consulta. Apenas após avaliação detalhada e anamnese completa, inclusive com exame clínico-psiquiátrico, que se pode dar um diagnóstico de certeza. Procure um psiquiatra o quanto antes. Um abraço.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.