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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Gostaria de saber sobre a eletroconvulsoterapia, qual o procedimento para conseguir o tratamento pelo SUS. Obrigada.
  • A eletroconvulsoterapia está indicada para quadros de depressão resistente ou refratária. Sugiro uma avaliação com um(a) psiquiatra para ver se há indicação de ECT. Há pouquíssimos centros que fazem este tipo de procedimento, geralmente é realizado em hospitais escolas.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Primeiramente, você deve descobrir quais são os serviços que têm este tratamento em sua região. O SUS é regionalizado e é mais fácil conseguir vaga se houver serviços próximos. Geralmente, as assistentes sociais de ambulatórios (UBS, AMA) possuem acesso a listas de serviços que ofereçam determinados tratamentos e, com certeza, mesmo que não tenham, saberão ajudá-la a encontrá-los.

     

    Uma vez sabendo onde há serviço, informe-se sobre os procedimentos do serviço para que seja feita a eletroconvulsoterapia (ECT). Provavelmente você terá de passar com psiquiatra do serviço, para que este(a) possa decidir se, em sua opinião, há indicação para ECT. Se houver indicação, a pessoa que vai ser submetida a ECT precisa fazer uma série de exames, também necessários para a liberação.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Desconheço aqui em Bauru algum local que aplique ECT. De qualquer forma, precisa antes ser avaliado por um médico psiquiatra.

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Minha filha tem ansiedade, tomava tarja preta. Muda de uma hora pra outra, fica muita agressiva, com palavras duras demais. Agora que está grávida ficou difícil lidar com ela. Gostaria de saber se ela poderia voltar a tomar medicamentos tarja preta.
  • 'Tarja preta" não são a primeira escolha para o tratamento da ansiedade. A gestação é um estado fisiológico que vem acompanhado de alterações de humor secundárias às mudanças hormonais que acontecem nesse período, piorando os sintomas pré-existentes. Sugiro procurar um especialista para reavaliar a medicação, hoje em dia a Sertralina e o Escitalopram são os medicamentos usados na gestação.

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  • Não. Durante a gravidez não se pode tomar nenhum remédio tarja preta, não é seguro para o bebê. Sugiro que você a leve para uma consulta psiquiátrica. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • As medicações "tarja preta" são do grupo dos benzodiazepínicos, cuja indicação é no controle da ansiedade e da insônia. Seu uso por mais que duas semanas (insônia) a quatro semanas (ansiedade) é desaconselhado, por risco de efeitos colaterais sérios sobre coordenação motora e memória. Seu uso na gravidez é contraindicado, por possibilidade de malformações no embrião e depressão comportamental no feto e no recém-nascido.

    Há medicações mais seguras, na gravidez mas, sobretudo, se sua filha está apresentando problemas comportamentais, deve ser avaliada por psiquiatra. E também você pode procurar orientação psicológica sobre como lidar com ela. Um(a) profissional saberá ajudar você a enfrentar melhor a agressividade dela.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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BOM DIA! TENHO UM FILHO, HÁ 5 ANOS UM MÉDICO DIAGNOSTICOU QUE ELE TEM DEPRESSÃO PROFUNDA, SEGUINDO PSICÓTICO. DE UM TEMPO PRA CÁ, SE RECUSA A USAR MEDICAMENTO, NÃO ACEITA A IDEIA DE QUE PRECISA TOMAR OS MEDICAMENTOS, ÀS VEZES PASSA A NOITE ACORDADO.
  • Devido à gravidade do quadro, sugiro uma avaliação psiquiátrica com urgência para avaliação de risco suicida e otimização do tratamento. Internação involuntária pode ser necessária em caso que precisa de tratamento, frente à gravidade do quadro. Abraço!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • O transtorno depressivo maior psicótico (se for o caso de seu filho) é um problema grave e necessita sempre de tratamento medicamentoso. Ele caracteriza-se pela presença de graves sintomas depressivos e uma perda do vínculo com a realidade, caracterizado por alucinações, delírios ou comportamento grosseiramente desorganizado.

    Entretanto, do ponto de vista ético e legal, um paciente que não esteja gravemente comprometido em relação à sua capacidade de tomar decisões, não pode ser obrigado a tomar remédios, mesmo que isto signifique riscos em médio prazo. A família, entretanto, pode insistir na necessidade da medicação e sugiro procurar orientação com psicólogo ou psiquiatra sobre como seria possível convencer seu filho a tomar as medicações.

    Se houver um grande comprometimento da capacidade de tomar decisões, que apenas um psiquiatra consegue avaliar, há possibilidade de a pessoa ser submetida a tratamento involuntário, geralmente em regime de internação, pelo tempo necessário para recuperar sua capacidade decisória.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Meu filho tem 11 anos, é muito inquieto, fica se mexendo a toda hora, mesmo sentado numa cadeira, assistindo ou jogando. Na hora que está assistindo ele pega para morder qualquer coisa que tiver perto ou sua própria roupa. O que posso fazer? agradeço
  • Procure um(a) psiquiatra infantil para melhor acompanhamento e conduta. Abraço e boa sorte!

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Seu filho precisa passar numa avaliação com um psiquiatra com experiência com crianças.

     

    Um quadro de inquietação pode ter muitas origens distintas: transtorno de déficit de atenção-hiperatividade, transtorno opositivo-desafiador, transtorno do espectro autista ou mesmo causas psicológicas.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Pesquisei os sintomas do meu marido na internet e apareceu "Síndrome de Cotard". Ele nega a realidade e parou de comer (porque disse que não precisa) devo tentar interná-lo?
  • Internação pode ser uma solução. É uma síndrome rara, também conhecida como delírio niilista ou síndrome do cadáver ambulante. A pessoa pode acreditar que já morreu e que não precisa se alimentar. Pode morrer de verdade por inanição, daí a importância da internação para que isso não ocorra.

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     Vitor Giacomini Flosi
    Vitor Giacomini Flosi
    Acupuntura Médica
    Psiquiatria
    São José do Rio Preto / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.