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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Se percebemos distúrbios em um adulto e ele se nega a procurar um psiquiatra, como devemos agir?
  • Dependendo da gravidades dos distúrbios, pode-se:

     

    1) deixar que ele se decida sozinho;

     

    2) pressioná-lo a procurar ajuda;

     

    3) chamar um psiquiatra para atendimento domiciliar;

     

    4) chamar um serviço de ambulância especializado e levá-lo para uma avaliação, num pronto socorro psiquiátrico ou numa clínica de internação.

     

    Costuma ser útil, também, a família fazer uma consulta com o psiquiatra que, com base nos relatos da família, pode dar orientações mais precisas. Muitas vezes, consegue-se ensinar a família a influenciar o paciente a procurar ajuda.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Quando a pessoa começa a falar que está vendo coisas que não são verdade, não quer sair de casa porque fala que vão entrar na casa dela e roubar tudo... Isso é caso de psiquiatria? Qual o melhor tratamento? O que devemos fazer? É caso de internação? Me aj
  • Pela sua descrição, parece ser um quadro psicótico. Neste tipo de problemas psiquiátricos, a pessoa vê ou ouve coisas fora da realidade e, muitas vezes, se sente perseguida.

     

    Precisam de uma avaliação psiquiátrica. Somente após a consulta será possível o psiquiatra dizer se há necessidade de internação. Em casos mais leves, onde NÃO houver riscos de vida, de agressão ou de fuga e a pessoa aceitar tomar remédios, pode-se fazer o tratamento em casa.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Boa noite... este é um quadro psicótico, precisa de uma avaliação psiquiátrica com urgência. A necessidade ou não de internação vem a partir (depois) da avaliação psiquiátrica.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Tenho muita dificuldade em concentração, qualquer movimento que passa por perto de mim já me desconcentra. Devo procurar um psiquiatra?
  • Dificuldades de concentração podem ter várias causas, tais como ansiedade, depressão, noites mal dormidas.

     

    Outra causa é o transtorno de déficit de atenção (TDA), geralmente com início na infância, mas que também pode ocorrer em adultos.

     

    Você deve procurar um psiquiatra para fazer o diagnóstico correto e determinar o melhor tratamento.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Sim, pode ser um quadro de TDAH (Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade), procure um(a) psiquiatra para melhor avaliação. Um abraço.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Qual o tratamento para psoríase em que o paciente apresenta quadro de depressão e erupções palmares? Porém o paciente acredita não ter depressão, mas se considera um fracasso na vida?
  • Quadros depressivos e ansiosos podem desencadear ou agravar problemas dermatológicos. O tratamento depende do diagnóstico; se é depressão bipolar ou não, com ou sem ansiedade. Na medida em que ele melhorar dos sintomas psiquiátricos, haverá melhora dos problemas dermatológicos. Mesmo que ele não entenda ter depressão, o objetivo é compreender seu sofrimento e oferecer ajuda para aliviar os sintomas que mais o incomodam.

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     Alessandra Sanches Gonzales
    Alessandra Sanches Gonzales
    Psiquiatria
    Santo André / SP
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  • Psoríase está muito associada a quadros de depressão e ansiedade. Uma consulta com psiquiatra vai esclarecer dúvidas e ver a necessidade de medicação ansiolítica e/ou antidepressiva.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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TEM QUE TRATAR COM PSIQUIATRA PARA SAIR DAS DROGAS?
  • Sempre se deve fazer uma avaliação inicial com psiquiatra, pois o psiquiatra é médico e verificará se, ao lado do problema das drogas, a pessoa tem uma depressão ou outro quadro que pode ser uma das causas do problema ou dificultar seu tratamento. Nestes casos, o problema pode, às vezes, ser tratado com medicações, o que facilita a pessoa a tratar do abuso de drogas.

    Além disso, alguns tipos de drogas, como o álcool, a heroína e o tabagismo podem ser tratados, em parte, com medicações: os remédios não acabam com o problema, mas facilitam muito seu tratamento. Mesmo nos casos da cocaína e da maconha, apesar de não existirem tratamentos definitivamente comprovados, em ALGUNS CASOS vale a pena tentar algum remédio (por exemplo, bupropiona da cocaína e acetil-cisteína na maconha).

    Após a avaliação com psiquiatra e depois de se discutir as vantagens e desvantagens de se usar remédios, o tratamento pode ser continuado tanto com um psiquiatra especialista em drogas ou um psicólogo (profissional que não é médico), também experiente com drogas.

    O tratamento do uso de drogas é prolongado e, antes que a pessoa pare definitivamente de usar, é frequente que tenha recaídas. Mas, vale a pena persistir porque, quanto mais tempo a pessoa se tratar, maiores são as chances de se livrar definitivamente do problema e, mesmo antes que isto ocorra, a tendência é do uso ir diminuindo e as recaídas serem menos frequentes e menos graves.

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    • Dr. Marcio Candiani
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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • É fundamental o acompanhamento de um médico durante o tratamento. Idealmente um psiquiatra

    No período inicial, de abstinência (quando há redução da dose ou retirada da droga), pode haver sinais e sintomas graves como tremor, sudorese, alucinações e até crises convulsivas que podem colocar o paciente em risco - no caso de alcoolismo, cocaína, crack e outros.

    Em muitos casos é preciso uma breve internação clínica (ou psiquiátrica) para a retirada inicial da medicação.
    Para redução de danos e manutenção da abstinência pode ser necessária uma internação mais prolongada.

    Como disse o colega, Dr. Ivan, é muito comum a associação de depressão, ansiedade, transtorno bipolar e esquizofrenia em pacientes com dependência química.

    As drogas entram para aliviar o sofrimento, mas agravam os sintomas a médio prazo: o uso agudo do álcool reduz a tristeza e a ansiedade, por exemplo, mas seu uso crônico pode levar a depressão a quadros muito graves.

    Além disso, drogas lícitas (cigarro, álcool) ou ilícitas (cocaína, crack, maconha, heroína) podem provocar e agravar transtornos mentais como depressão, ansiedade, transtorno bipolar e esquizofrenia.

    Geralmente, pacientes com problemas psiquiátricos apresentam mais doenças clínicas (pressão alta, doenças do coração, enxaqueca, etc) e uso de drogas.

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    Dr. Marcio Candiani
    Dr. Marcio Candiani
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância E Adolescência
    Belo Horizonte / MG
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  • Sim, além de fazer acompanhamento com psicólogo, TO, Fono, etc. Um CAPS_AD pode ajudar bastante nestes casos.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.