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Psiquiatria - Perguntas respondidas

Boa noite. Há quase dois meses estou comendo mais que o normal. Em um curto período de tempo, já ganhei 6 kg. Fiz umas pesquisas e tenho quase certeza que estou com compulsão alimentar. Qual médico procurar?
  • A característica central do transtorno de compulsão alimentar não é "comer mais que o normal", mesmo que seja MUITO mais... As pessoas têm episódios auto-limitados em que consomem enormes quantidades de comida, num curto espaço de tempo e a maioria das pessoas com este transtorno não "come demais" a maior parte do tempo. E têm outras características, também, como sentimento de culpa e vergonha após os episódios, preferência por alimentos que possam ser rapidamente consumidos etc. Mas, independente de o Dr. Google ter sugerido transtorno de compulsão alimentar, o importante é que você tem alguma alteração em seu comportamento alimentar que precisa ser avaliada. Em termo de médicos, seria importante passar com um(a) psiquiatra que tenha experiência em transtornos do comportamento alimentar, sobrepeso e obesidade. Dependendo do diagnóstico, ele(a) poderá tratar você ou poderá encaminhar para um psicólogo e/ou nutricionista, também.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Há cerca de um mês estou com sintomas de compulsão alimentar, como toda hora e não sinto satisfação. Onde acho um psiquiatra para me tratar?
  • SIM, PODE AJUDAR, CONTUDO A COMPULSÃO ALIMENTAR PODE ESTAR RELACIONADA À ANSIEDADE E NÃO SER UM TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO.

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  • O transtorno de compulsão alimentar tem critérios de diagnóstico específicos, que não são apenas o fato de a pessoa comer "a toda hora" e não se sentir satisfeita. Aliás, raramente pessoas com transtorno de compulsão alimentar "comem toda hora": elas têm episódios de "binges" ou "farras" alimentares, onde consomem rapidamente enormes quantidades. Mas, de qualquer forma, pela sua descrição, está com um problema de comportamento alimentar. Pessoalmente, fico à sua disposição, se quiser se consultar, mas há vários outros profissionais com qualificação: consulte este Catálogo Médico e, caso ninguém seja da sua região (apesar de hoje em dia haver também possibilidade de teleatendimento), procure as qualificações pelo Google.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Minha filha está com depressão, escuta vozes, chora, não sei o que fazer. Faz 3 meses que está tomando remédio, mas só está piorando, piorando. O que podemos fazer?
  • Não há como saber, à distância, sem conhecer pessoalmente o caso de sua filha, o que está ocorrendo. Alguns casos são mesmo resistentes ao tratamento e, em outros, o tratamento está errado e por isto a pessoa não melhora. Converse com o(a) psiquiatra dela, sempre que tiver dúvidas e, eventualmente, peça uma segunda opinião. Digo "eventualmente", porque apesar de ser um direito dos pacientes pedirem quantas opiniões quiserem, é muito difícil para um(a) leigo(a) saber qual opinião é a correta - a primeira, a segunda, a terceira... Procure conhecer o currículo do(a) psiquiatra. Apesar de não ser uma garantia cem por cento, formação em boas faculdades, especialização em bons hospitais, pós-graduação "stricto sensu", trabalhos publicados em revistas científicas (não imprensa comum, pois hoje todos têm seus 15 minutos de fama) são um indício indireto, mesmo que não absoluto, de qualidade.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Oi, bom dia. Minha filha trata de depressão há 7 anos e não consegue melhorar, toma vários remédios e continua ruim. Não sei mais o que fazer.
  • Uma parte dos casos de depressão é realmente resistente aos tratamentos, mesmo que estejam corretos. Porém, em boa parte, há algum problema no tratamento.

     

    1. É comum que médicos (e mesmo alguns psiquiatras) não conheçam as doses mínimas e máximas das medicações antidepressivas e, assim, acabem usando doses abaixo das corretas.

     

    2. É comum, por desconhecimento do(a) profissional ou por desistência da paciente, que as medicações não sejam usadas por tempo suficiente.

     

    3. Há vários tratamentos para depressão que alguns profissionais não conhecem, como combinação de medicações, terapia cognitivo-comportamental, ativação comportamental, ACT. Além disto, por desconhecimento ou preconceito, um tratamento muito eficaz para depressões graves, a eletroconvulsoterapia, muitas vezes não é usada.

     

    4. Existem alguns tratamentos mais recentes que podem ser usados, em alguns casos, como a EMT e a quetamina (ou esquetamina ou cetamina).

     

    5. Em casos muito graves, há tratamentos como a estimulação cerebral profunda, a estimulação vagal e mesmo a psicocirurgia.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Olá! Meu esposo tem sintomas pelo corpo que os exames não mostram nada. Será que é necessário ele ir ao psiquiatra? Ele já passou pela psicóloga, mas nada resolveu.
  • É uma questão difícil sem conhecer o quadro clínico. Mas, o que propõe pode estar correto.

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    Dr. Osvladir Custódio
    Dr. Osvladir Custódio
    Psiquiatria
    Psicoterapia
    São Paulo / SP
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  • Sim. Deve passar em consulta com um médico psiquiatra para melhor avaliação e conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • Certamente, deve passar em psiquiatra. O(a) psiquiatra consegue fazer diagnósticos que os psicólogos não fazem. Quanto ao funcionamento da psicoterapia, seja com psicólogo ou psiquiatra, é sempre necessário levar em conta que há necessidade de tratamentos prolongados - e as pessoas, muitas vezes, desistem já no início.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.