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Neurocirurgia - Perguntas respondidas

Minha mãe fez cirurgia de aneurisma. Depois constou hidrocefalia, colocou válvula. Está muito sonolenta. Será que entupiu? Como proceder?
  • Realizar tomografia de crânio é o que vai mostrar como está a hidrocefalia. Se houver hidrocefalia, então a válvula deixou de funcionar e, nesse caso, deve ser operada de novo. Se não houver hidrocefalia, investigar outra causa.

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    • Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
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    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Neurocirurgia
    Macapá / AP
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  • Sonolência é um importante sinal de alerta. Deverá procurar o especialista para avaliação e exames complementares. Infelizmente disfunções da DVP não são incomuns, portanto, é necessária a avaliação especializada em tempo hábil.

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    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Neurocirurgia
    Americana / SP
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Olá, bom dia. Tenho hérnia cervical, segundo a ressonância que fiz, será que tem cura?
  • Bom dia! Certamente há diversos tratamentos eficazes para a patologia mencionada. Procure um Neurocirurgião e ele avaliará qual melhor opção no seu caso. Espero ter ajudado!

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    • Dr. Dener Zandonadi
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  • Olá, boa tarde. A hérnia de disco pode reduzir de tamanho, estabilizar ou aumentar. Existem vários tratamentos e a cirurgia é indicada apenas em uma pequena fração dos casos (aproximadamente 10%). Procure um neurocirurgião para avaliar melhor o quadro clínico bem como os exames. À disposição.

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    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Neurocirurgia
    Americana / SP
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  • A hérnia de disco propriamente dita não tem cura no sentido de reversão da herniação, porém há diversos tratamentos que são úteis no controle da dor. Procure um neurocirurgião para ser melhor avaliado. A paz!

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    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Neurocirurgia
    Macapá / AP
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Boa tarde Minha irmã tem 67 anos, fez uma cirurgia de coluna em Março/2013 e até hoje não consegue andar pois tem muita dor. Já fez várias ressonâncias e nenhum médico até o momento diz o que pode ter ocorrido na cirurgia. Preciso de ajuda. Obrigada.
  • Infelizmente dor crônica faz parte das complicações possíveis de qualquer cirurgia, mesmo que não ocorra nada errado.
    Possivelmente seria necessário uma avaliação da paciente e de todos os exames realizados para responder a sua pergunta.
    Porém, de qualquer forma, sugiro procurar um especialista em dor, pois existem diversas modalidades de bloqueios, terapias com ondas de choques, estimulação medular que pode ajudar sua irmã a ter alguma qualidade de vida.

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    • Dr. Eustáquio Diego Fabiano Campos
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    Dr. Renato Kishi
    Dr. Renato Kishi
    Neurocirurgia
    Neurologia
    Rio Claro / SP
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Tenho espondilolistese e já faz um ano que estou tentando amenizar a dor com medicamentos e fisioterapia. O meu ortopedista não vai me operar, tenho 46 anos, meus exames estão todos normais. Um neurocirurgião pode me operar?
  • Um neurocirurgião estará apto a operá-lo sim. Mas antes, necessita de avaliação detalhada, com exames realizados e fazer exame neurológico. A indicação cirúrgica depende do quadro clínico, do grau da listese e se a mesma apresenta hipermobilidade ou compressão de raízes nervosas. Espero ter ajudado!

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    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Dr. Marco Aurelio Severo da Silva Versiani
    Neurocirurgia
    Americana / SP
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  • Tanto um neurocirurgião quanto um ortopedista apresentam competência para realizar esse tipo de tratamento cirúrgico. A dor mais intensa da espondilolistese usualmente é aquela que irradia para os membros inferiores, alguns pacientes podem cursar ainda com a dor lombar associada.

    Quando o paciente não obtém um controle adequado com a fisioterapia e medicamento deve-se pensar em tratamento cirúrgico. A diretriz de tratamento de hérnia discal lombar- projeto diretrizes relata que o paciente persiste com dor por mais de 12 semanas ou apresenta fraqueza importante em um dos membros, ou ainda alterações esfincterianas (perde urina ou retém urina) são candidatos a tratamento cirúrgico.

    Usualmente o que acarreta dor na listese são nervos espinhais (raízes) que são tracionados ou comprimidos entre as duas vértebras que sofreram o processo de listese. É comum a presença de hérnia discal associada à espondilolistese.

    Há mais de uma opção cirúrgica: alguns livros comentam o tratamento cirúrgico com uso de próteses (parafusos e hastes) que fixam artificialmente os dois corpos vertebrais que sofreram a listese.

    Há ainda a opção cirúrgica de realizar a fusão dos níveis comprometidos da coluna apenas com enxerto ósseo do próprio paciente. Essa segunda opção é melhor indicada em pacientes jovens, não tabagistas; os quais, consequentemente apresentam um osso mais denso e com melhores chances de fusão. Nesses casos, o paciente necessita de utilizar um colete lombar para evitar movimento excessivo no segmento da coluna vertebral submetido ao tratamento cirúrgico.

    A vantagem do primeiro caso, é que o paciente já pode caminhar no outro dia da cirurgia e não necessariamente necessita de utilizar colete no pós-operatório imediato. Importante relatar que o cirurgião necessita realizar descompressão do nervo espinhal que está sofrendo compressão como intuito de amenizar a dor que irradia para o membro inferior.

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    Dr. Marcelo Jose da Silva de Magalhães
    Dr. Marcelo Jose da Silva de Magalhães
    Neurocirurgia
    Neurologia
    Belo Horizonte / MG
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  • Se houver indicação cirúrgica, creio que um neurocirurgião poderá lhe operar sim. Basta levar seus exames de imagem e ver qual o grau de listese você tem. Abraços!

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    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Neurocirurgia
    Macapá / AP
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Minha mãe fez uma cirurgia na cabeça, uma retirada de um meningioma. Fez um ano em julho desse ano de 2016, mas ela sente muitas dores de cabeça e um incômodo na região cortada. Isso é normal?
  • É importante realizar o controle do pós-operatório com uma Ressonância por ano, de acordo com as diretrizes da SBN a fim de diagnosticar possíveis recidivas. Se estiver tudo bem, então essas dores tem outras causas. O incômodo na região operada é normal e pode ser tratado com atividades físicas e medicações. Procure ter com seu médico. Deus abençoe!

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    • Dr. Fabricio Zacarias Paes
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    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Dr. Paulo Andre Couto de Aragao
    Neurocirurgia
    Macapá / AP
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  • Bom dia, entendo a sua preocupação. Seria importante o senhor (a) levar sua mãe para uma consulta de retorno com um neurocirurgião (preferencialmente com o neurocirurgião que a operou) para que sua mãe seja novamente examinada, e de acordo com a impressão diagnóstica do médico, realizar os exames que ele julgar mais apropriado. Atenciosamente.

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    Dr. Paulo Wagner Linhares Lima Filho
    Dr. Paulo Wagner Linhares Lima Filho
    Neurocirurgia
    Fortaleza / CE
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.