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Psiquiatria - Perguntas respondidas

De Tab 2 fui pra TPB, e agora investiga autismo leve. Sou mulher, 22 anos... Não aguento mais essa tortura, é possível ter ambos os diagnósticos?
  • É possível ter TAB (transtorno afetivo bipolar) e TPB (transtorno de personalidade "borderline"), simultaneamente. Porém, muitas vezes, os comportamentos inicialmente diagnosticados como sendo de TPB são, na verdade, comportamentos intercríticos do TAB ou episódios subclínicos de TAB. Importante persistir no tratamento. A persisência e a adesão são fatores importantes para o sucesso.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Sim, é possível. Tente fazer uma avaliação neuropsicológica para melhor avaliação e conduta.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Fui diagnosticada com depressão grave e sou TEA nível 1 de suporte, também TDAH. Os pensamentos suicidas estão muito recorrentes e de automutilação também. Queria me internar. É recomendável?
  • Só se interna quando há riscos de suicídio ou violência grave imediatos. Se for o caso, a internação ajuda no sentido de proporcionar proteção, enquanto se faz um tratamento, pelo menos até o ponto onde não haja mais riscos graves. Internações, atualmente, geralmente duram apenas algumas semanas, quando necessárias. Apesar de o tratamento antidepressivo poder aliviar ou mesmo eliminar estes riscos, muitas vezes eles estão relacionados ao ambiente natural da pessoa e ao estresse ambiental, de modo que a volta ao ambiente natural pode trazer de volta aos riscos.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
    Psicoterapia
    Psiquiatria
    São Paulo / SP
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  • Sem conhecer o seu caso detalhadamente é impossível avaliar a necessidade de internação ou avaliar se o tratamento deve ser ambulatorial. Procure um psiquiatra da sua confiança o quanto antes.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
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    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Bom dia, Dr. Tenho um filho de 12 anos diagnosticado com retardo mental e TDAH, ele está se tornando agressivo. Seria bom procurar um psiquiatra?
  • Olá, provavelmente esta agressividade está relacionada a déficit nas funções executivas causado pelo retardo e TDAH. Quadros de agitação e nervosismo podem estar associados a ansiedade também e é necessário avaliação. Sugiro observação atenta a esses comportamentos e marcar consulta com psiquiatra da Infância e adolescência.

    O profissional deve fazer uma investigação diagnóstica e esclarecimentos sobre o quadro, trazendo segurança ao paciente e familiares. Lembro que uma boa Aliança Terapêutica aliada ao autoconhecimento podem ajudar a lidar com as adversidades e trabalhar estratégias saudáveis de enfrentamento aos desafios que surgirem.

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    Dr. Túlio Teixeira de Araújo
    Dr. Túlio Teixeira de Araújo
    Psiquiatria
    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    Uberlândia / MG
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  • Sim. Ele pode estar precisando de uma avaliação psiquiátrica mais detalhada e é importante avaliar a necessidade do uso de psicoestimulantes para a questão do TDAH.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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Tem alguma medicação que pode substituir o Rexulti?
  • Existem medicações que podem substituir o Rexulti* (brexpiprazol), caso não esteja funcionando ou esteja tendo efeitos colaterais que impeçam o tratamento. Quanto a qual remédio pode ser usado no lugar dele, vai depender do que está sendo tratando - pois ele pode ser usado como antidepressivo, em depressões resistentes, como estabilizador do humor ou como antipsicótico.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
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    São Paulo / SP
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  • Sim. Existem várias medicações como possíveis substitutos como a Olanzapina, a Quetiapina, o Aripiprazol, a Lurasidona, dentre outros. Vai depender muito do seu quadro clínico e do diagnóstico que te levou a tomar este tipo de medicação.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
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    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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Oi. Eu já faço tratamento pra depressão, tomo medicamento. Só que mesmo com o remédio pra dormir não estou conseguindo dormir direito, tomo o Riposo 5mg. Gostaria de outra avaliação. Como faço?
  • Procure um médico psiquiatra da sua confiança para melhor avaliação e conduta. A depressão em geral piora o padrão de sono e a piora do sono agrava a depressão. Cuide-se mais e mais.

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    Dr. Marcelo Marui Biondo
    Dr. Marcelo Marui Biondo
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    Psiquiatria da Infância e Adolescência
    São Paulo / SP
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  • É comum que medicações como o Riposo* (zolpidem) percam o efeito, com o tempo. Por isto e por seus efeitos colaterais, geralmente, só devem ser usados por um período breve. Se já tiver conversado com seu psiquiatra e não conseguiram solucionar o problema, pode procurar um(a) outro(a) psiquiatra para uma segunda opinião, de preferência com experiência também em insônia e medicações hipnóticas/tranquilizantes.

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    Dr. Ivan Mario Braun
    Dr. Ivan Mario Braun
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Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.