O mais indicado seria uma avaliação médica a fim de determinar a real necessidade do alprazolam. A existência de outros sintomas afetivos. Ou ainda a possibilidade de trocar o alprazolam por uma droga mais benéfica ao sono. Caso não seja o momento de retirar a medicação hipnótica.
A maioria das indicações de antidepressivos geram a necessidade de usar a medicação por, pelo menos, doze meses. E quando você decidir retirar a droga é melhor procurar outro psiquiatra para verificar se realmente não existem sintomas residuais. Porque, se eles existirem, é provável que não seja o momento de retirar o tratamento.
Realmente são doses altas, porém, viáveis. Se perceber que elas não estão trazendo resultado, recomendo que leve suas queixas ao médico responsável por essa prescrição para que ele avalie a possibilidade de trocar por outro fármaco. Não sei do que se trata, mas crianças dessa idade normalmente são muito responsivas ao ambiente, se a queixa for agressividade, recomendo que se verifique se existe agressividade investida nela pelo meio ambiente e se comece o tratamento por aí.
A entrevista psiquiátrica permite obter dados e uma anamnese estruturada permite saber se o individuo usou ou usa drogas, que tipo de droga, frequência, padrão de uso, entre outros.
Se o transtorno for leve e afetivo (depressão ou ansiedade) o tratamento pode ser feito tanto com remédios quanto com psicoterapia. Se o caso for moderado ou grave, ai é recomendado que se associe a droga com o psicoterapia.
Entrevistando o paciente. Conversando com ele, fazendo o exame psíquico. No Brasil, não costumamos pedir exame toxicológico quando a pessoa não assume que usa drogas. A pessoa precisa de colaborar com o processo de avaliação e tratamento e dizer a verdade.
Durante entrevista com um psiquiatra experiente dará para saber se as ideias são fixas, prevalentes, obsessivas ou de outro tipo. Nem toda ideia fixa é obsessiva.
Atenção: as informações contidas nesta página não visam substituir as orientações do seu médico. Sua pergunta será encaminhada aos especialistas do catalogo.med.br, não sendo obrigatoriamente respondida pelos profissionais listados acima.