Neurologia - Perguntas respondidas
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Olá, boa tarde. Atualmente, há diversas medicações para o tratamento de epilepsia no país. Às vezes, a pessoa pode não se adaptar com uma ou outra medicação prescrita, mas certamente, dependendo do tipo e características das crises, e dos resultados de exames complementares, uma medicação específica ou uma combinação delas vai resolver e diminuir as crises. É necessário uma avaliação do caso.
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Bom dia!
Estima-se que o tremor essencial esteja presente em torno de 5% dos indivíduos acima dos 65 anos, porém pode aparecer em qualquer idade, e tem um forte componente familiar/hereditário. É uma doença benigna, mas que pode trazer grandes dificuldades para as tarefas diárias, e também constrangimento social. A forma clínica mais comum é o tremor de mãos, mas pode ocorrer em outros locais como cabeça, queixo e pernas. O diagnóstico, na maioria das vezes, é clínico, não necessitando de exames adicionais. Tradicionalmente, os principais medicamentos utilizados para o tratamento é o propranolol e o primidona, e estes, são os mais eficazes. Existem muitos medicamentos orais em estudo, e terapias como aplicação de toxina botulínica e cirúrgicas com neuromodulação, mas todos ainda sem evidência científica de que, de uma forma geral, sejam melhores que os citados anteriormente.
Espero ter ajudado! Obrigado pela pergunta! Abraço!
Dr. Filipe Miranda Milagres Araujo - Neurologista
CRMMG 57153
RQE 42850
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Olá! Bom dia!
Primeiramente é importante saber se a epilepsia está realmente associada a esse traumatismo e se tem uma etiologia (causa) definida, ou desconhecida. Outro ponto importante é saber o tipo de crise (focal ou generalizada), para a escolha do melhor medicamento.
O Carbamazepina é uma excelente opção para controle de crises focais, já para crises generalizadas, não é tão eficaz, apesar de poder ser usada para o tratamento. Um aspecto interessante é que o carbamazepina e o fenitoína podem piorar as crises, se estas forem crises mioclônicas.
Outro ponto importante é saber se o medicamento está na dose adequada, muitas vezes precisa aumentar a dose e até mesmo associar medicamentos diferentes. Por fim, é fundamental o uso correto da medicação. Recomendo, se possível, acompanhamento periódico com um neurologista até atingir melhor controle das crises.
Espero ter ajudado! Que Deus abençoe! Abraços!
Dr. Filipe Miranda Milagres Araujo
CRMMG 57153
RQE 42850 -
Boa noite, as crises epilépticas (convulsões) podem ocorrer após TCE (traumatismo cranio encefálico) e deve ser tratada quando ela recorre. Ambas as medicações (fenitoína e carbamazepina) são eficazes e pode ser necessário ajustar a dose e frequência de uso. Sempre é importante avaliar se há algum efeito colateral e para isto um exame de sangue periódico para avaliar função hepática e hematológica se faz necessário.
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Bom dia!
A enxaqueca é uma doença na imensa maioria das vezes benigna, em que o principal sintoma são dores de cabeça. A dor é modera à intensa, o que pode comprometer substancialmente a qualidade de vida do indivíduo. A enxaqueca é classificada em sem ou com aura. Aura são sintomas neurológicos focais, reversíveis, que duram habitualmente entre 5 e 60 minutos, quase sempre antecedendo a dor. Dentre os vários sintomas relacionados, a aura visual (turvação visual, "borrões", escotomas citilantes, etc) é o mais comum. Na grande maioria das vezes não leva a condições de gravidade neurológica. Se sua dor, com ou sem aura, está recorrendo frequentemente, sugiro consultar um neurologista para avaliar a indicação de um tratamento, visando sobretudo, melhorar a sua qualidade de vida.
Abraços!
Dr. Filipe Miranda Milagres Araujo
CRMMG 57153
RQE 42850
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A tomografia de crânio precisar ser complementada por uma ressonância de crânio com gadolíneo e, conforme algumas sequências específicas, espectroscopia, difusão, de forma que as características desta lesão sejam bem definidas. Tomografia não é um bom exame neste caso! Faça com brevidade uma consulta com seu médico neurologista!