Uma ferritina de 2,4 não deixa dúvidas de que há um estado de deficiência de ferro no organismo. Há também anemia acentuada (Hb 6,5), que provavelmente está sendo causada pela carência de ferro. O(a) paciente necessita urgentemente de reposição de ferro e esclarecimento da causa da deficiência, que, na maioria esmagadora das vezes, é algum sangramento oculto, crônico.

O que é "hem"? HEMoglobina ou HEMatócrito? Se é hemoglobina de 20,5 g, define uma policitemia. Se é hematócrito de 20,5%, define uma anemia. Procure ter mais atenção aos detalhes quando formular novamente sua pergunta.

Sim, pode acontecer. O estoque de ferro pode estar baixo, ainda sem causar anemia, com a manutenção do quadro há queda gradual da hemoglobina e desenvolvimento de anemia. Só o fato de estoques de ferro estarem baixos já pode gerar alguns sintomas: cansaço, queda de cabelo.

Sim, pode.

Procurar a avaliação do especialista, ou seja, um hematologista.

Deficiência de ferro. Procure um bom clínico ou um hematologista.