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Hematologia e Hemoterapia - Perguntas respondidas

Como diferenciar as anemias no hemograma?
  • Por vários parâmetros, como o VCM, o RDW, e principalmente, pela hematoscopia (descrição dos achados morfológicos da série vermelha vistos ao microscópio). O hemograma traz muita informação e direciona o diagnóstico, mas a confirmação da causa da anemia geralmente necessita de exames complementares (ferro, ferritina, vitamina B12, reticulócitos, teste de Coombs direto e muitos outros).

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    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Hematologia E Hemoterapia
    Rio de Janeiro / RJ
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Criança de 4 anos com hemoglobina C de 32,3%. É caso para acompanhamento com hematologia? É possível transfusão?
  • Aparentemente não.
    Tem que ver o hemograma e fazer exame clínico para complementar estudo laboratorial.

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    Drª. Heloisa Helena Arantes Gallo
    Drª. Heloisa Helena Arantes Gallo
    Hematologia E Hemoterapia
    Rio de Janeiro / RJ
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  • Além da hemoglobina C, há outra hemoglobina anômala na eletroforese? Por exemplo, a hemoglobina S. Se não há, trata-se de "traço C" e a condição é benigna. Nem pensar em transfusão.

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    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Hematologia E Hemoterapia
    Rio de Janeiro / RJ
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Onde tratar pacientes com mielofibrose?
  • O especialista que trata a mielofibrose é o Hematologista.

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    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Hematologia E Hemoterapia
    Rio de Janeiro / RJ
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Minha ferritina deu 630, nunca fiz transfusão, tenho 56 anos. O que pode ser?
  • Pode ser alguma condição inflamatória crônica, que eleva a ferritina. Um exemplo clássico é a esteatose (gordura no fígado).

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    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Hematologia E Hemoterapia
    Rio de Janeiro / RJ
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Plaquetas muito altas, o que significa?
  • Pode significar uma reação da medula óssea a alguma situação de desequilíbrio sistêmico, como uma infecção ou uma doença inflamatória. Pode ser consequência de uma deficiência de ferro. Pode ser uma doença mieloproliferativa crônica. Pode ser que a pessoa tenha operado o baço (esplenectomia). É importante entender todo o contexto e, principalmente, saber como está o restante do hemograma.

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    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
    Dr. Alexandre Mello de Azevedo
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    Rio de Janeiro / RJ
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