Ginecologia e Obstetrícia - Perguntas respondidas
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Devido à sua idade, mesmo que não esteja em menopausa, sua chance de gravidez, mesmo com fertilização in vitro devido à laqueadua tubaria é muito próxima de zero! O melhor caminho seria a fertilização com a utilização de óvulos doados, no qual terias uma chance em torno de 50% por ciclo. A nova legislação permite que seja feito na sua idade, desde que o médico que fará o seu procedimento julgue que está em condições ideais de saúde.
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A senhora já está em menopausa desde que menstruou pela última vez. Seus ovários já não produzem os hormônios estrogênio e progesterona. Para uma gravidez no seu caso seria possível tentar Fertilização in Vitro com indução de ovulação. Mas em sua idade, o resultado não é muito bom. Mas quem sabe?
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Isso dependeria do tamanho do mioma. Se o mioma fosse muito grande, o ideal seria a retirada total do útero e nesse caso dos anexos também (trompas e ovários), pois estes não mais seriam úteis, pois os ovários já estariam próximos de falência e ainda mais faríamos uma profilaxia para evitar um futuro câncer de ovários.
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Boa noite. Melhor conversar com seu ginecologista para uma decisão conjunta. Grande abraço.
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Boa noite. Essa pergunta é um pouco abrangente e com poucos dados, pois a conduta em qualquer lesão ovariana vai depender de múltiplos fatores, que vão desde sua idade até características ultrassonográficas do ovário envolvido.
Vou supor a situação mais comum na prática clínica envolvendo o assunto.
"Mulher jovem em idade fértil sem sintomas, com cisto ovariano simples (apenas líquido no seu interior) de 4 cm".
Sem sintomas e pelo tamanho do cisto o risco de torção ovariana é raro, e quando definimos a imagem como um cisto simples o risco de doença maligna (câncer) é muito raro, com a taxa de regressão alta. Logo, a melhor conduta seria expectante (acompanhamento), com a realização de exames periódicos para o ovário.
E o anticoncepcional? Ele atua basicamente para evitar o aparecimento de novos cistos e assim não gerar confusão na conduta do caso. Nenhum estudo mostra que as taxas de regressão são maiores nas pacientes com cisto e em uso de anticoncepcional quando comparadas ao grupo controle.
Seu médico deverá ser consultado para melhor acompanhamento e decisão da conduta. -
Deve continuar a investigação. Agende nova consulta e informe que o medicamento prescrito não fez efeito. Provavelmente seu médico pedirá novos exames.