Olá amiga.
Sem dúvida.
Não foi a episiotomia que necessariamente fez você sangrar.
Talvez a sutura realizada tenha levado a uma cicatrização com fibrose e daí a dor.
Creio que o sangramento provavelmente tenha sido fruto de uma má contração uterina.
Escolha uma boa equipe e tenha um feliz parto normal.

Minha cara, a episiotomia de rotina não está sendo mais adotada. Se não houver outro motivo, não há nada que te impeça de parir normal. É fundamental sua participação neste processo.

Olá, esta cicatriz às vezes é dolorida mesmo. Pode ter formação de quelóide que fica com dor à relação sexual, inclusive. Mas isso não impede de ter novo parto normal. Se a dor persistir, você pode, depois do parto, procurar um ginecologista para fazer uma cirurgia de nome colpoperineoplastia (o famoso períneo), para remover este tecido fibroso. O resultado estético é muito bom.

O ideal seria fazer uma vídeo histeroscopia para melhor avaliação desse mioma e fazer uso de análogos para tentar a diminuição do mesmo e depois a miomectomia, somente a retirada do mioma, preservando o seu útero.

Que tipo de risco?

Boa noite. Pode sim. Faça 3 dias após atraso menstrual. Um abraço.

Na acepção da palavra, não, se você está grávida e tem um sangramento isto não é menstruação e sim ameaça de abortamento.