Evacuação relacionada a sangramento pode estar relacionada a vários diagnósticos.
Alguns bem frequentes como: hemorroidas, fissuras e até neoplasia de cólon.
Uma avaliação clínica completa e exame físico do paciente já ajudam na maioria dos casos.
Mas em casos selecionados é necessário a colonoscopia para definição diagnóstica.

O sangramento nas fezes tem que ser avaliado detalhadamente.
Este pode ser alto relacionado ao esôfago, estômago e duodeno - avaliado em geral como melena - sangue escuro nas fezes.
Ou pode estar relacionado ao cólon.
Sempre a história clínica complementa vai nos direcionar para definição do início da investigação.
Após uma história bem feita poderemos definir a sequência de exames - exemplo Endoscopia digestiva alta ou colonoscopia.

Em geral, nestes casos é indicado cirurgia.
O tratamento clínico não resolve muito nessas situações.

Consultoria com Proctologista.

Avaliação da história clínica - perda de peso, constipação, alteração do hábito intestinal.

Exame físico - Hemorroidas? Tumor? Fístula? Fissura?

Após definição de procedimento endoscópico conforme suspeita clínica.

Pode estar relacionado a uma hemorroida, tumor de cólon ou até HPV.
Cabe uma história detalhada - Associação com febre, perda de peso ou constipação?
Exame físico ajudará bastante.
Em alguns casos pode ser necessária colonoscopia para complementação.